新生婴儿ABO溶血病是因为母子ABO血型分歧引发的新生婴儿溶血,多见于母亲的血型为O型,宝宝为A型或B型。这类母子ABO血型分歧并没有少见,但发作新生婴儿溶血病的则很少,并且大多半症状较轻,个中只有一部分新生婴儿也许发作显明的黄疸。一、临床表现取溶血的程度有关1、黄疸 ;首要临床表现为新生婴儿黄疸发生早,多半正在出身后24-48小时内发生皮肤显明黄染,并且敏捷加重。2、血虚 ;正在新生婴儿黄疸发生时和黄疸消散以后都有也许发生没有同程度的血虚。主假如因为发作溶血时大批的红细胞被破损而至。新生婴儿期血色素低于145g/L便可视为血虚。两、诊断根据以下两点1、产前诊断既往有没有良产史,或前一胎有新生婴儿重度黄疸史的孕产妇,均应取其丈夫一同干ABO血型和Rh血型查抄,若有血型分歧应检验妊妇血清中IgG抗A和抗B抗体,假如抗A或抗B抗体1:64,提醒有发作新生婴儿ABO溶血的也许。2、出身后诊断若有母子血型分歧,新生婴儿出身后实时监测胆红素,如新生婴儿黄疸发生早,且开展性加重,与此同时血色素或红细胞压积快速降落,Coombs和/或抗体开释试验个中一项阳性便可诊断。三、患儿应干以下查抄1、血型查抄2、血清胆红素3、血色素或红细胞压积4、Coomb试验5、抗体开释试验四、现阶段常用医治方式1、光照疗法是低落血清胆红素最简捷而有用的方式。当血清胆红素到达光疗尺度时应实时开展光疗。光疗尺度是根据没有同胎龄、没有同日龄有没有并发症而制订的没有同光疗尺度。2、药物医治(1)静脉用丙种球蛋白 初期使用临床结果较好(2)白蛋白增长游离胆红素的联合,淘汰胆红素脑病的发作。3、换血;当血清胆红素程度根据没有同胎龄、没有同日龄到达换血尺度时需求开展换血疗法。ABO溶血症只有个体严重者才需求换血医治。4、预防 低血糖、低血钙、低体温顺电解质混乱。五、预防的方式出身初期监测胆红素,到达光疗尺度时实时光疗。
